《山沟里的悲欢》讲述了生物制药博士宋诚的成长与救赎。出身贫困山村的他，童年目睹奶奶因肝癌晚期无钱医治，在藤椅上痛苦离世；少年时爷爷死于工地事故，高中时父亲因车祸丧生，家庭连遭重创。这些苦难在他心中埋下执念——考上医科大学，研究治愈绝症的药物。博士毕业后，宋诚留校参与癌症靶向药研发，将所有精力投入这项可能改写无数家庭命运的研究。然而，就在药物进入临床阶段时，母亲被确诊肝癌晚期，让他再次直面“至亲受难”的锥心之痛。从山沟到实验室，宋诚在理想与现实间拉扯：他既要攻克科研难关，也要面对母亲治疗中的艰难抉择；既要挣脱乡土的苦难记忆，又始终被亲情与根脉牵绊。最终，他带着对亲人的思念优化药物，让靶向药既有效又兼顾患者尊严，命名为“念慈”以告慰逝者。小说以宋诚的人生轨迹串联起乡土的悲欢与科学的温度，探讨苦难对理想的塑造、知识与命运的博弈，最终在“治愈他人”与“和解过去”中，诠释生命最坚韧的力量——那些无法磨灭的伤痛，终将化作照亮前路的光。